Kloub je složitá struktura sestávající z kostí, chrupavky, kloubního sáčku a vazových aparátů.
Koleno nese těžká zátěž, a proto se v dospělosti a stáří často vyvíjí artróza kolenního kloubu (gonartróza). Jedná se o chronické onemocnění charakterizované dystrofickými změnami kloubu. Podle statistik Světové zdravotnické organizace je gonartróza na 4. místě mezi nemocemi, které připravují ženy o schopnosti žen a na 8. místě mezi mužskou částí populace. Podle studií má 70% lidí nad 65 let degenerativní dystrofické léze kloubů, včetně kolena. V ohrožení jsou pacienti starší 45 let. Počet artrózy kolenního kloubu na světě je 15-30% celkové populace.
Příčiny artrózy kolenního kloubu
V mladém věku mohou k této nemoci vést vrozené anomálie společných budov, zranění, prodloužené zatížení kloubů, tvrdá práce a některé sporty. Faktory vyvolávající degeneraci kolenních kloubů:
- Nadměrná hmotnost;
- metabolická onemocnění;
- hormonální poruchy;
- menopauza;
- slabost vazového aparátu;
- Onemocnění zánětlivých kloubů anamneza;
- hemofilie;
- autoimunitní procesy;
- Poruchy oběhu.
Pacienti s uvedenými nemocemi by neměli čekat na první známky poškození kloubů, je lepší kontaktovat lékaře předem a pravidelně provádět preventivní opatření.
Příznaky
Znalost časných příznaků artrózy kolenního kloubu vám umožní vyhledat lékařskou pomoc včas a včasné léčby se zabrání nevratným změnám, které povedou k postižení.
Artróza kloubu kolen 1 stupně
V počáteční fázi 1. fáze se pacienti cítí uspokojivě, bolest nebo nepohodlí u postiženého kolena zažívají pouze po dlouhé procházce nebo intenzivní fyzické námaze. Pamatujte, že zdravý kloub by neměl bolet, pokud je takový problém k dispozici, musíte navštívit lékaře. U pacientů s počátečními příznaky v x -ci je zpravidla zúžení mezery kloubu již jasně viditelné. Zatím neexistují žádné deformace kloubních povrchů, ale množství kloubní tekutiny je sníženo, tření se zlepšuje, zhoršují se chrupavkové tkáňové trofeje.
Artróza kolenního kloubu 2 stupně
S artrózou 2. stupně bolest v kolenním kloubu doprovází pacientovi téměř neustále. Při pohybu se objeví krize, chůze se mění. V této fázi mohou kousky chrupavky rozbít a blokovat klouby. Na obrázcích můžete vidět významné zúžení mezery kloubu, růst kostní tkáně ve formě osteofytů. V závažných případech je možné pouze chirurgické ošetření;
Artróza kolenního kloubu 3 stupně
3. stupeň gonartózy je charakterizován deformací kolena patrné pouhým okem. Pacient není prakticky schopen se pohybovat samostatně, objem pohybů v kloubu je omezený, doprovázený krizí. Na rentgenovém snímku, známkách úplného ničení chrupavky, deformace kloubních povrchů. V této fázi onemocnění pomůže pouze instalace endoprotřelí kloubů kolenního kloubu vrátit možnost pohybu.
Shrneme. Příznaky, ve kterých musíte naléhavě konzultovat lékaře:
- bolest na začátku pohybu, který pak prochází;
- nepohodlí v koleni při změně počasí;
- nepříjemné pocity po fyzické námaze;
- Noční bolest;
- Crunch na kolenou;
- Snížení objemu pohybů v kloubu;
- Deformace, otok kolena.
Diagnóza gonartrózy
Diagnóza začíná rozhovorem s pacientem a vyšetřením. Obvykle stížnosti a výskyt kolena umožňují předběžnou diagnózu. Pro objasnění diagnózy se používají metody, jako je radiografie, CT, MRI, artroskopie pomocí endoskopu.
Jsou také předepsány další studie, které vylučují revmatická onemocnění, aby se stanovilo stav, který vyvolal degeneraci kloubní chrupavky.
Léčebné metody pro artrózu kolenního kloubu
Hlavními metodami léčby jsou léčba léčby, fyzioterapie, chirurgická chirurgie a endoprotetika postiženého kloubu. Rovněž významná role patří k normalizaci fyzické námahy, výživy, boji proti nemocem, které slouží jako příčiny změn v kloubu. Všichni pacienti jsou prokázány kontrolu tělesné hmotnosti, dlouhý pobyt na nohou, intenzivní fyzická aktivita (sportovní trénink, vzpírání atd. ) Nedoporučuje se.
Mnoho z nich dává přednost léčbě artrózy kolenního kloubu lidovými léky. Za tímto účelem se používají mumie, komprese lopucku, křenu, terpentinu. Bohužel, tyto fondy nemohou zastavit proces společné degenerace, proto je používá v rané fázi, pacient ztratí drahocenný čas. Mnoho z nich tvrdí, že lidové metody snižují bolest, ale to není důvod k opuštění lékové terapie, která je skutečně schopna zastavit zničení artikulace.
Léčba
U reaktivních synovitů jsou uvedeny glukokortikosteroidy. Jsou předepisovány na základě výsledků studie synoviální tekutiny. Tyto léky by měly být přísně užívány pod dohledem lékaře, v žádném případě se neznamená.
Pro obnovení tkáně chrupavky, zpomalení degenerativních procesů je uvedeno dlouhodobé přijetí chondroprotektorů. Systematické ošetření těmito léky zlepšuje mobilitu kloubů a zpomaluje proces destrukce.
Fyzioterapie
V akutní fázi onemocnění se používá léčba laserem, ultrafialem, magnetoterapií. Tyto postupy zmírňují otoky a zánět, snižují bolest. Mimo fáze zhoršení se používá elektroforéza s léky proti bolesti a hormonálními léky. Také radonové lázně, elektrická stimulace mají dobrý účinek.
Masáž a cvičební terapie se provádějí mimo fázi exacerbace.
Chirurgická léčba
Chirurgický zásah může být paliativní nebo být zaměřen na plné obnovení objemu pohybů. Malé -invazivní intervence zahrnují propíchnutí. Pokud se v důsledku zánětu nahromadí velký objem tekutiny v kloubním vaku, může být odstraněn pomocí punkce. To vám umožní zmírnit bolest a otoky, obnovit mobilitu.
Pro kontrolu kloubu, odstranění fragmentů chrupavky a dalších prvků, které brání normálním pohybu, se provádí artroskopie. Endoskop s videokamerou je zaveden do kloubní dutiny, což vám umožní plně posoudit stav vnitřních prvků kloubu. S pomocí speciálních nástrojů může lékař eliminovat mnoho problémů identifikovaných během zkoušky.
Metoda radikálního zpracování je odstranění poškozených částí kloubu a instalace endoprostheze. Umělý kloub vám umožňuje přesunout se i na pacienty, kteří byli před operací deaktivováni. Již 2-3 dny po operaci se pacient může s jistotou pohybovat na berlích a plná rehabilitace trvá 6 až 12 měsíců. Umělý kloub vám umožňuje volně chodit a dokonce se zapojit do některých sportů, které nesouvisejí s velkým zatížením.
Prevence artrózy kolenních kloubů
Nepřáteli kolenních kloubů jsou nadváha a prodloužená intenzivní zatížení kloubů. Lidé se zvýšenou tělesnou hmotností se musí postarat o to, aby upustili do mládí navíc. Sportovci by měli být obzvláště opatrní ohledně zdraví kloubů. Příliš intenzivní trénink a nesprávná technika cvičení mohou vést k nevratným důsledkům.
Degenerativní změny se aktivně vyvíjejí u žen během menopauzy. Proto je nutné sledovat úroveň hormonů a v případě potřeby užívat hormonální léky, jakož i komplexy vitamínů a minerálů.
K udržení mobility v kolenních kloubech po mnoho let a také zmírnit bolest při prvních známkách artrózy kolenního kloubu, pomůže zvláštní sada cvičení. Obnovuje mobilitu kloubu, stimuluje metabolické procesy, zabraňuje stagnaci tekutin, posiluje svaly a vazby.
Artróza kolenního kloubu je progresivní degenerace všech prvků kloubu. Převážná většina starších lidí čelí této nemoci. Závisí to na včasnosti hledání lékařské pomoci, zda se pacient bude moci pohybovat nezávisle za několik let. Včasná zahájená léčba se vyhýbá postižení a výrazně zlepšuje kvalitu života ve stáří.